Hヒト絨毛性性腺刺激ホルモン (HCG)は、妊娠中に胎盤栄養膜細胞によって分泌される糖タンパク質であり、アルファおよびベータサブユニットから構成されます。
アルファ サブユニットは FSH、LH、TSH などの他のホルモンの成分でもありますが、ベータ サブユニットは HCG にのみ存在するため、臨床的に広く使用され検出されるのは通常 -HCG です。 この論文に関係する HCG も -HCG です。
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1、正常な妊娠
HCG の主な役割は、妊娠の最初の数週間の間、卵巣の黄体体の分泌機能を維持して、初期胚の発育の必要性をサポートすることです。
臨床的には、妊娠初期の切迫流産の有無は、妊娠初期4～7週の-HCGおよび血清プロゲステロン濃度をモニタリングすることで評価でき、切迫流産の発生を予防することができ、臨床診断にとって非常に重要です。
2、子宮外妊娠
受精卵が子宮体腔外に着床することを子宮外妊娠といいます。 子宮外妊娠 胎盤の発育制限により HCG 産生が低下するため、子宮外妊娠の母体血清 HCG レベルは通常の妊娠レベルよりも低くなります。
血清-HCGとプロゲステロンの組み合わせは、高い精度、感度、特異性で子宮外妊娠の早期診断に明らかな効果があり、子宮外妊娠の早期診断の補助手段として使用できます。
3、胞状奇胎と絨毛癌
胞状奇胎では栄養膜細胞が高度に増殖するため、多量のHCGが産生され、HCG濃度は通常、正常な妊娠に相当する正常な妊娠周期値よりも著しく高く、その後減少し続けます。 ほくろが変性して成長し続けない場合、HCG レベルが低い可能性があります。 もちろん、HCGの異常上昇は胞状奇胎の診断の補助指標であり、B超音波検査などと組み合わせて診断する必要がありますが、術後の定期的な経過観察においてHCGの意義は大きいです。
HCG 測定は、胞状奇胎、中絶（子宮外妊娠、人工中絶を含む）、または満期妊娠に起因する可能性がある絨毛癌の診断の重要な指標です。 -HCG は胞状奇胎、浸潤性胞状奇胎、絨毛癌の診断、鑑別診断、転帰、予後、臨床病期分類において重要な役割を果たしますが、依然として B 超音波、CT、病理学的診断と組み合わせる必要があります。
この記事では、HCG の 3 つの機能を学びます。 HCG のその他の機能については、記事を参照してください。「HCGの働き（その２）」.